全民瘋路跑 小心跑出「跑者膝」
案例故事:一名35歲微胖熟男,近來想減重,連續一周使用跑步機,每日跑30到40分鐘。但個性急的他沒有熱身,一下子就進行高強度快跑,設定每小時8到10公里的速度練跑,僅穿著一般休閒鞋,跑到第6天再也受不了,連日常辦公起身時,彎曲膝蓋都非常疼痛,病程演進快速。
缺少暖身、運動過量 髂脛束摩擦發炎
全民瘋路跑,小心跑出「跑者膝」!高雄長庚醫院骨科系運動醫學科主任周文毅指出,跑者膝常見於跳躍型和跑步類型運動中,專業名稱為「髂脛束摩擦症候群」,大多是運動前缺少暖身和運動過量造成。每10名跑者中,超過3人曾出現症狀,嚴重者甚至難以行走。
收治上述個案的台北國泰醫院骨科主治醫師李宜軒表示,沒有跑步的習慣,突然心血來潮,未從健走、慢跑再進到快跑的順序,循序漸進練跑;短時間過量運動又沒暖身,超過負荷,大腿側面的筋膜髂脛束就會因反覆過度彎曲和伸直而發炎。疼痛點位在膝蓋外側,有時也會延伸至大腿或髖關節外側。
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停經女性必看!今天是世界骨質疏鬆日
「骨質疏鬆」是大家都聽過的病症,但對於這方面的知識卻不是很完全,為了預防並減少骨質疏鬆骨折的發生,世界衛生組織在1998年確立每年的10月20日為「世界骨質疏鬆日」(World Osteoporosis Day)。
骨質疏鬆症是停經後婦女、中老年人的常見病,截至2012年,全世界約有2億人患有骨質疏鬆,位居中老年人五大疾病患病率之首,骨質疏鬆症嚴重危害婦女及老年人的健康,已經成為21世紀初世界廣泛關注的嚴重社會問題之一。
設立世界骨質疏鬆日為的是加強骨質疏鬆的宣導教育,讓全世界的人都能了解其普遍性及危險性,如果定期檢查,及早發現並且治療,這是可以最大限度地減少骨質疏鬆對中老年人的傷害。
每年的「世界骨質疏鬆日」都會有不同的主題,包括骨骼的健康、生活習慣的骨骼的影響等,近年來也開始宣導骨質疏鬆年輕化的現象,現代人飲食及生活習慣的改變,讓越來越多年輕女性也有骨質疏鬆的問題。
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牛奶加燕麥最NG 阻礙鈣質吸收
許多人早上習慣喝一杯牛奶加燕麥,口感香濃滑順又有飽足感,趕著上班的人常常當作早餐充飢;對此,養生達人譚敦慈表示,牛奶、燕麥都是很健康的食物,但兩者搭配在一起可能不太適合,牛奶的高鈣加上燕麥的植酸,會阻礙體內鈣質吸收,建議搭配豆漿比較好。
國人骨鬆症嚴重
骨質疏鬆症是老年人常見的慢性疾病。根據中華民國骨質疏鬆症學會統計,國內50歲以上成人,骨質疏鬆症的比例女性40%、男性24%;65歲以上,每4人中有1人因骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨折。
牛奶加燕麥阻礙鈣質吸收
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人工關節登錄 免二度動刀
我率亞洲之先推新制 病患可查院所置換成效
中央健保署開亞洲先例於今年推行「人工關節登錄制度」,鼓勵醫療院所將膝關節置換術等七項手術的植入物,及患者身高、體重等資料上傳該署,院所每傳一筆可獲獎勵五元;該署指此制可望改善置換關節品質,預計明年將患者二度進行關節置換紀錄公開上網,讓民眾知道哪些院所換的關節用較久,當成就醫參考,避免一換再換,最後真的不良於行。
健保署昨邀秀傳醫院副總裁、骨科醫師古鳴洲說明人工關節登錄制。現逾二十國實施此制,如英國實施十年,擁有全球最大人工關節登錄資料庫,因資料豐富,得以在二○一一年向全球發布某廠產品有風險的警訊,使不少人免於二次手術之苦。
屢次置換恐殘廢
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葡萄糖胺護膝蓋?骨科權威:挑雙好鞋較實際
許多老年民眾都有膝蓋疼痛、退化性關節炎等困擾,不少人都會選擇食用含葡萄糖胺的保健食品來保養膝蓋,不過國內多名骨科權威醫師都直言,此類保健食品無助於舒緩退化性關節炎,「只是吃心安的」,不如挑雙避震效果好的運動鞋。
根據《聯合報》報導,台安醫院骨科醫師劉華昌指出,膝蓋發炎、退化時,只要適當休息及復健便可自行痊癒,與其花錢購買葡萄糖胺等保健食品,不如挑一雙彈性好、避震力佳的運動鞋,就可以減輕膝蓋負擔。秀傳醫院副總裁古鳴洲同樣對葡萄糖胺食品存疑,強調目前沒有任何科學研究證實這類產品能延緩、改善退化性關節炎,僅擁有「安慰劑」效果。
然而要如何保養膝蓋?骨科專家指出首先須減重,降低對膝關節的負擔;在日常生活方面,少蹲、少爬樓梯,多走平路;最後挑一雙避震效果好的運動鞋,若彈性變差就應更換球鞋。
資料來源:https://goo.gl/Oz3kXB
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98歲嬤骨折忍3週 手術3天後出院
98歲的洪奶奶上月初不小心跌斷腿,因高齡擔心手術風險大,忍痛3週遲遲不願就醫,直到子女不斷勸說,才前往亞大附醫求診。經副院長黃揆洲看診,確認是髖骨骨折,必須接受髓內釘固定髖骨骨折手術。
洪奶奶在手術後隔天就下床,3天後就出院,並接受骨質疏鬆治療、復健,目前恢復良好,讓家人萬分感謝。
年近百歲的洪奶奶上月初在住家走廊不慎摔倒,造成原本就退化的左大腿骨折,一開始先前往住家附近診所檢查,醫師因她年紀大不建議開刀,老奶奶也因擔心手術風險高不願開刀,就這樣痛了快3週。家人不斷勸說,終於在上月底同意到亞大附醫看診。
亞洲大學附設醫院副院長黃揆洲指出,高齡長輩跌倒受傷,若因害怕沒有就醫解決,可能造成長期臥病在床,不僅喪失復健能力,也影響心理健康,甚至引發泌尿道感染、褥瘡以及吸入性肺炎,讓患者自己和家人都痛苦。目前髖部骨折手術已經很成熟,術後傷口小、疼痛感輕,只要術前和醫師充分溝通,其實不用太擔心。
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歪著頭夾手機講電話? 骨科專家絕不做的9個NG姿勢
生活中很多常見的不良姿勢很傷骨頭,不知不覺中會加速骨骼老化,可能導致身材變形,誘發健康問題。《生命時報》訪問北京大學第三醫院骨科主任醫師婁思權、中國康復研究中心骨科主任王安慶,整理出9個日常的傷骨姿勢,提醒大家最好不要做。
舒服窩在沙發裡
窩在沙發裡或床上看電視、玩手機的確放鬆,但這對骨頭來說卻很煎熬。半臥位時,腰椎缺乏足夠支撐,原有弧度被迫發生改變,椎間盤所受重力增大,不利於腰椎和脊柱保持生理結構,久而久之可能導致肌肉勞損、脊柱側彎,甚至誘發腰痛、頸椎病和腰椎間盤突出。
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不一定是五十肩 醫師籲肩痛要就醫
台南市1名50多歲的婦女因肩關節活動較困難,懷疑罹患「五十肩」求醫。骨科醫師問診後發現患者曾經騎車摔倒,檢查後確定是旋轉肌袖破裂,復健5個月後復原。
高雄榮民總醫院台南分院骨科醫師陳建宏表示,這名病患求診時說,因肩膀緊緊的,活動很不舒服,懷疑是所謂的「五十肩」;但問診後發現病患曾因騎機車摔倒,肩膀著落在地,休息後疼痛有改善。
中央社台南11日報導,陳建宏指出,經檢查後確定患者是肩旋轉肌袖破裂,導致肩關節活動明顯受限,經復健後才恢復手臂正常活動。
他說,「肩旋轉肌袖」是肩膀的第二層肌肉群,當旋轉肌袖破裂,會造成肩膀疼痛、無法施力、手不舉等症狀;甚至因疼痛,影響睡眠品質。因為症狀和五十肩很相似,所以常被誤診,錯失治療的黃金時機。
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20歲黃姓女大生瘋玩寶可夢,常玩4、5小時不休息,一周後她開始感覺頭痛、脖子僵硬、手指麻痺及出現背部肌肉隆起現象,到醫院求診,醫師診斷她因姿勢不良造成頸椎壓力,使得周邊肌肉變緊,讓脖子僵硬無法自主轉動,醫師安排她接受頸椎牽引及運動治療,才讓黃姓女大生逐漸康復。
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暑假練投棒球過度 3青少年肩骨折求診
暑假剛剛結束,高雄一名骨科醫師竟在一周內連續接獲三起青少年因投球過度,導致肩膀骨折案例,幸好及時就醫治療,否則肩傷可能更加惡化,甚至影響手部功能。
收治三名患者的活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李松青31日表示,這三名青少年年齡都是12歲,而且都是練習左投受傷,就診時愁容滿面,表示一投球肩膀就劇痛,原本以為是運動疲勞,但休息後症狀還是愈來愈嚴重,根本無法好好控球,家長察覺有異才趕緊就醫。
李松青說,三名青少年除了肩膀生長板受傷,形成「投手肩」,更發生近端肱骨骨骺的慢性疲憊性骨折,主要就是連續投球沒有適時休息造成,他建議發育中的小朋友練習投球時,應依年紀限制投球次數並適度休息。3名患者治療後,肩傷正逐漸恢復中。
李松青表示,根據骨科最新知識第九版(OKU 9)建議,11至12歲投手,每天不宜超過85投,每周不宜超過250投;若每天超過61投,就要休息3天,每天41至60投,則要休息2天,每天21至40投則要休息1天。只要投球感覺疼痛,應盡速就醫檢查。
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骨科醫師:起身、上下樓梯走外八字 減少膝蓋受傷
最近有許多年輕女生仿效韓星、模特兒走路「內八字」,雖更婀娜多姿;不過資深骨科醫師呼籲別經常這樣走,尤其是上下樓梯時,很容易造成膝蓋酸痛,甚至永久傷害,建議上下樓腳掌「外八字」,可減少膝關節壓力與磨損,並多鍛膝蓋核心肌力。
市立安南醫院骨科主任黃鐙樂指出,最近有許多年輕女學生仿效女藝人內八字行走,不少婦女穿高跟鞋又內八字行走,不久上下樓梯時膝蓋前部和膝蓋髕骨兩側都非常酸痛,骨科醫師檢查發現上下樓梯時關節有明顯「髕骨外翻」,有可能逐步引發退化性關節炎。
黃鐙樂表示,人體膝關節內有三個小關節,其中兩個小關節專門負責走平路,另外一個小關節是專門上下樓梯、爬山、快走時使用,承受的壓力與拉動髕骨的股四頭肌的合力角度有關,一般女性會比男性合力角度大,生過小孩女性骨盆變大,拉動髕骨越易外翻,造成上下樓梯關節壓力變大,內八字會進一步加大磨損壓力。
黃鐙樂建議上下樓把腳掌向外,會明顯減少膝蓋壓力與傷害,一旦出現退化性關節炎症狀,則應避免有害膝蓋動作包括上下樓梯、爬山、深蹲、坐矮椅子與快走等,並做膝關節附近核心肌群肌力訓練。
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防曬勤?35歲櫃姐擦整天防曬乳 骨質疏鬆
台灣女性瘋美白,還有人不分室內外都塗抹高係數防曬乳,只是卻有名百貨櫃姐防曬做太勤,防曬乳阻隔合成骨骼需要的維生素D,導致骨質疏鬆,但事實上骨質疏鬆並非與防曬乳有直接關係,而是這名櫃姐她平時飲食不正常,幾乎不曬太陽、不運動。皮膚科醫師說,擦防曬乳最大的風險,其實是在於罹患皮膚癌,因為民眾會認為擦了防曬乳,就能盡情曝曬在陽光下。
日頭赤焰焰,就怕變成黑美人,台灣女性愛白瘋狂防曬,但卻有百貨櫃姐因此年紀輕輕就發生骨質疏鬆。
高醫神經外科主任林志隆:「她的生活習慣包括飲食習慣,就是不攝取含有鈣的食物,包含乳製品她也沒有在攝取。」
原來這名35歲的櫃姐防曬乳擦得勤勞,就連室內也不例外,加上少曬太陽、不運動、飲食不正常,最近發現自己腰酸背痛,就醫後才發現骨密度竟低於負2.5,已經是骨質疏鬆。神經科醫師說,把高係數防曬乳擦在皮膚上雖然可防紫外線,但也可能把促成骨質合成的維生素D給過濾掉。
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