中正骨科-骨質疏鬆-退化性關節-膝關節-骨科-微創手術-台灣中正骨科洪榮燦 醫師-MIS-TKR

生活醫館-五十肩會不會自己好？

如果有人說：「五十肩不治療也會自己好」，這句話可是一半對、也一半錯。復健科醫師說，五十肩如果不治療，雖然可能到了消退期（也有人稱緩解期）疼痛感與沾黏情形減輕，病人以為有改善了，但其實肩關節的活動度，在做某些動作時，卻會變得「卡卡的」，無法完全恢復原來正常的功能，影響生活品質。
台北醫學大學附設醫院復健科主治醫師康峻宏說，五十肩雖屬良性疾病，不會對生命造成影響或殘障，但肩關節是常用的部位，放任不管，會造成手部某些動作不能做，例如，可能會無法舉高或做伸手往後的動作，最嚴重時，手平舉恐無法超過水平線，也就是只能做頭部以下的動作，過肩的動作都做不到，此外，也無法做後旋的動作，例如，摸不到褲子後面的口袋。
五十肩在醫學上的正式名稱為「肩沾黏性關節囊炎（adhesive capsulitis of shoulder joint）」，指發炎部位出現在肩關節囊，並產生沾黏，使肩部動作出現限制者，主要症狀包括有肩部疼痛、肌肉僵硬、無力、麻等，尤其晚上睡覺時痛覺會特別嚴重。此外，還會影響關節活動度，如：手無法摸到對側耳朵，上廁所後無法用衛生紙擦理，女性無法自己反扣內衣等，通常是發生在單側手。由於患者的肩部無法自由活動，故也有人稱五十肩為「冷凍肩」。
康峻宏進一步解釋，肩關節囊是薄且具彈性的組織，發炎時會腫脹、變厚、結疤，進而產生沾黏，使肩關節活動受阻而肩關節原本是全身活動方向最多的關節，可360度朝各方向旋轉，但五十肩患者，卻因為沾黏，而有某些角度做不了。和肌肉拉傷或肌腱炎相比，五十肩的關節活動限制是全面性的，肌肉拉傷或肌腱炎則是只有一、兩個方向無法正常動作。
(詳細內容請見常春月刊320期)

資料來源：http://www.ttv.com.tw/lohas/green10873.htm
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